医保病种报销咨询

来源:淮北市医疗保障局
信件编号: 20231103001 来信时间: 2023-11-03 09:38:00
信件类型: 我要咨询 姓  名: *****
信件内容: 你好,我的家人在今年于外地(南京)做了清宫手术并住院,报销资料齐全,于今年10月份提交报销,但是县医保局(0561-6091217)回复清宫手术不能走医保报销,请问是否清宫手术能报销
答复单位: 市医疗保障局 答复时间: 2023-11-03 17:29:36
答复内容:

尊敬的罗先生,您好!您咨询关于清宫手术报销的问题,淮北市医疗保障局非常重视,经过了解,现将有关情况回复如下:经核实,家人系因“子宫异常出血、子宫内节育器嵌顿”就诊于东南大学附属中大医院溧水分院,并于2023年6月27日在静脉麻醉下行宫腔镜嵌顿节育环取出+诊刮术。目前,我市职工医保和居民医保生育保险分别执行《关于调整生育保险业务经办有关问题的通知》(淮人社秘〔2017〕406号)和《淮北市人民政府办公室关于印发淮北市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险制度实施办法(试行)的通知》(淮政办[2019]11号)相关规定,职工医保生育医疗费实行定额支付,放置(取出)宫内节育器定额130元。居民需住院手术环境下宫内节育器取出术暂未纳入报销范围。如需进一步了解,请与县医保局联系,联系电话0561-6080056。感谢您对我们工作的关心与支持!如再有不清楚的地方,请与县医保局具体联系。联系电话:0561-6080056。——淮北市医疗保障局  2023113


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