关于抗癌靶向药报销后实付金额疑问

来源：淮北市医疗保障局
信件编号： 20260803001 来信时间： 2026-08-03 19:31:43
信件类型： 我要咨询 姓  名： *****
信件内容： 今天去矿工总医院开了抗癌药，瑞维鲁胺片和戈舍瑞林微球，这两个药一共6950元，结账时说报销93%,为什么最后却掏了一千七百多，对于这个钱是怎么算的有些疑问，麻烦解答一下
答复单位： 市医疗保障局 答复时间： 2026-08-05 17:00:44
答复内容：

2026年8月3日，荣先生通过市局长信箱反映“在淮北矿工总院开具瑞威鲁胺和戈舍瑞林微球2026.85|6950元，报销后自付(信访记录是1700)实际是1400元，与报销比例93%不符，要求解答。”。淮北市医保局收到其诉求后，非常重视，经过了解，现将有关情况回复如下：

根据《关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>有关事项的通知》（皖医保发〔2025〕21号）规定，瑞威鲁胺、戈舍瑞林微球属于协议期内谈判药品，类别为乙类。参保人员在使用上述药品时，须先由个人自付20%，剩余部分再按慢特病政策93%的比例予以报销。工作人员已就此政策向荣先生进行了详细说明，荣先生表示理解。感谢您对我市医疗保障工作的理解与支持。

2026年8月5日

 

 

 
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