淮北市数智赋能降药价 医保协同惠民生

淮北市医疗保障局主动作为，深化数智赋能医保治理，积极打造“医价归真”医药价格监测系统，发挥医保支付标准对药品价格形成的引导作用，有力推进医药价格治理，持续降低群众就医购药成本，不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。

一是智建监测系统，重塑价格管理模式

针对以往医药价格管理数据采集不畅、分析手段薄弱等问题，市医保局深入调研论证，创新推进数字化医药价格监测改革，率先在全省建成医药价格监测信息化系统，并将其纳入2026年全市医保创新重点工作和年度核心工作要点。该系统以大数据、智能分析为核心支撑，构建医药价格实时监测、智能预警、闭环处置全链条，推动医药价格治理从粗放式管控向精准化、动态化、智能化治理转型。

二是整合数据资源，规范市场价格秩序

依托定点医药机构药品采购、医保结算、药品耗材进销存等核心数据，建成覆盖全域、动态更新、精准详实的医药价格数据库，实现全市医药价格数据资源互联互通。重点搭建价格水平分析模型，常态化监测定点零售药店药品售价，动态比对各类定点医药机构价格价差，精准甄别价格异常波动、售价偏高、量价比失衡等违规苗头性问题。通过系统智能预警、协议刚性约束、违规惩戒问责的组合举措，引导定点医药机构主动规范定价行为。

三是聚焦支付协同，释放医保改革红利

以药品挂网价为标准联动设置医保支付限价，靶向整治药品虚高定价、不合理收费等乱象，精准挤压药品价格虚高空间，使医保基金不再为虚高价格“买单”。首批核查处置药品售价高于省医药采购平台挂网价、零售药店众数价的药品品种60个，涉及定点医疗机构138家、定点零售药店524家，异常数据3419条，药品销售价格最大降幅79.15%，每年可节约医药费用近200万元，有效降低群众就医购药成本。