淮北市医疗生育保险管理服务中心医保智能审核应用系统维护项目询价函

淮北市医疗生育保险管理服务中心需采购“淮北市医疗生育保险管理服务中心医保智能审核应用系统维护项目”。根据《安徽省财政厅关于印发安徽省2020-2021年政府集中采购目录及标准的通知》皖财政〔2020〕64号文件规定，医保智能审核应用系统维护项目属服务类-互联网接入服务（C030102），单项采购预算未满30万元，由单位自行采购。欢迎具备条件的国内供应商参加我单位组织的询价采购。

一、项目基本情况

1.项目名称：淮北市医疗生育保险管理服务中心医保智能审核应用系统维护项目

2.项目实施地点：安徽淮北市

3.项目单位：淮北市医疗生育保险管理服务中心

4.项目数量、规格或项目概况：淮北市定点医药机构医保费用月度智能审核及应用系统日常维护。

5.资金来源：财政资金

6.项目预算：29.80万元

7.服务期限：1年

8.项目类别：政府采购服务

9.标段（包别）划分：本项目共一个标段（包）

10.采购方式：询价

11.评标办法：最低价评标法

12.供应商须按本询价函要求，提供报价函及投标书等相关材料。

13.报价函等须密封报送。

14.支付方式:每半年支付。

15.本公示有效期五个工作日。

二、采购人

1.采购人：淮北市医疗生育保险管理服务中心

2.地址：淮北市孟山北路46号

3.项目联系人：石蕊  电话0561-3060387

三、供应商资格要求

符合采购法第22条规定，本项目不允许转包，不接受联合体。

《中华人民共和国政府采购法》第二十二条

供应商参加政府采购活动应当具备下列条件：

（一）具有独立承担民事责任的能力；

（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（五）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（六）法律、行政法规规定的其他条件。 采购人可以根据采购项目的特殊要求，规定供应商的特定条件，但不得以不合理的条件对供应商实行差别待遇或者歧视待遇。

四、询价时间及地点

1.询价时间：询价时间另行通知。

2.询价地点：淮北市孟山北路46号淮北市医疗生育保险管理服务中心9楼会议室。

3.投标时间截止日期：2021年8月4日17：00时。

五、其他事项说明

如某投标人报价明显低于其他投标人报价，有可能会影响正常履约，这时采购人有权要求该投标人提供相应材料证明其报价合理性，如无法提供合理说明，采购人有权决定让其不通过初步审核。

投标人须理解本项目合同不一定授予投标报价最低的投标人。                                     

六、项目要求

（一）月度审核

1.审核规则维护

对审核规则的基础数据维护（编码比对、校验等）。

完善审核规则，以定期（月度）及不定期的形式组织相关人员对现有规则进行评估，对规则的界定进行完善，对审核结果进行验证，并按流程及时修正审核引擎。

根据用户需求（月度），对审核规则进行增加、合并、折分、停用、修正。

2.审核引擎维护

根据实际工作需要，调整审核引擎的数量及部署并及时更新最新引擎。

3.中间数据准备

数据抽取，按淮北市医疗生育保险管理服务中心（以下简称医保中心）约定时间节点将当月需审核的数据抽取到中间库。

数据转换，将中间库数据根据审核数据要求进行相应的转换与清洗以满足引擎审核要求。

数据核对，对已转换数据进行再次确认与核对，以防止因数据缺失或转换错误，导致引擎审核偏离预期。

4.数据审核

数据抽入，将中间库数据抽入到内存库，数据抽取完成后需对内存库数据进行备份。

数据审核，对内存库数据进行审核，并将审核结果写入审核结果库。

审核进度监控

审核效率统计，对当月系统审核时效性进行登记备份。

扣款数据回送（回送生产库）

月度扣款数据核对并对异常数据处理验证

扣款数据按医保中心要求定期回送

（二）日常事务

1.问题处理

Bug处理 ：对系统BUG进行测试验证，并在24小时内修复BUG，特殊情况（24小时内无法修复）发生时，提交问题报告汇报医保中心领导。

需求处理：新增需求进行可行性分析，并对分析结果形成需求报告提交客户确认，经医保中心审批通过后对程序调整并进行发布，发布后客户校验通过，需求单关闭。

2.系统维护

程序测试，对系统更新升级内容进行测试验证。

协助验证规则，月度审核时如存在规则调整需协助医保中心查实规则调整内容是否满足实际要求。

程序更新，对测试通过的程序进行升级更新，并将升级内容整理成文档备案。

3.日常维护

各业务单位要求的数据统计报表；

两定机构提交的问题验证及问题处理；

医保业务操作人员问题验证及问题处理；

新增功能后对相关操作人员培训并完善操作说明书；

（三）维护形式

维护组以技术支持平台、电话、传真等方式受理服务，建立服务记录，根据服务请求性质，分配和调配人力资源，跟踪服务请求的解决过程。

1.驻场服务

要求驻场维护技术人员至少1名，数据分析人员至少1名。维护组为用户提供工作日8小时服务，包括：每隔10-15分钟定期检查技术支持平台，以便及时响应；定期监控系统运行情况，及时预警；根据服务请求进行软件修改、数据维护；根据维护申请更新软件内容等工作。确保工作时间内人员实时响应，保证系统的正常运行。

2.值班服务

为了保证及时快速地响应服务请求，维护组需在法定节假日和非工作时间提供24小时全时间段的值班服务，指定值班人员并保持通讯畅通，指定值班人员在接到服务请求后两小时内到达指定工作岗位，开展工作。

3.巡检服务

在不干扰业务运行的前提下，定期进行巡检，对设备、应用系统及数据库进行性能测试和效能分析，以便对故障征兆进行提前预防。

4.协助服务

针对软件运行而进行的使用咨询、疑难问题解决和系统升级方案设计等，协助医保中心做好如培训、参数设置、数据转移、突发事件处理等工作。

5.回访服务

除根据维护要求对系统进行维护外，在医保中心的规划和牵头下，对市本级、各县进行不定期的回访，解决应用软件中存在的问题。

淮北市医疗生育保险管理服务中心不组织现场勘察、不组织答疑会，投标单位自行勘查问询。

我单位联系人：石蕊

联系电话：0561-3060387

淮北市医疗生育保险管理服务中心

2021年7月15日