相山区:多举措维护医保基金安全
今年以来,相山区人社局(医保局)坚持以“零容忍”态度严厉打击欺诈骗保,不断创新监管方式,持续提升监管能力,保持打击欺诈骗保高压态势,切实维护医保基金安全。
筑牢宣传阵地,营造浓厚氛围。以基金监管集中宣传月活动为契机,紧扣“基金监管同参与,守护群众‘救命钱’”主题,切实营造基金监管人人知晓、广泛参与的社会氛围。全区共开展集中宣传11场次,发放打击欺诈骗保宣传三折页、明白纸等资料65000份,接待群众咨询3000余人次,制作宣传条幅100条,同时公开招聘10名社会监督员,增强社会监管力量。
加强政策培训,提高自律意识。组织定点医药机构召开警示教育会议,为两定机构讲解医保政策。要求两定机构严格遵守法律法规,守底线、不越线,筑牢不敢骗,不能骗、不想骗的思想防线。累计举办“医保伴我行”政策宣讲活动12场次。同时组织447家定点医药机构签署维护医保基金安全承诺书活动,进一步增强行业自律和个人守信意识。
提高监管质效,检查不留死角。加强医保基金使用常态化监管,依托数据筛查、智能场景、视频监控等方式,逐步构建非现场监管和现场监管有机结合的监管新模式。2024年截至目前,已追回违规使用的医保基金84.23万余元。同时组织定点医药机构开展自查自纠,截至目前定点医药机构累计主动退缴违规使用的医保基金11.3万余元。