全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第四十四期)
2022年1月,全国跨省异地就医直接结算工作稳步推进,住院费用跨省直接结算、普通门诊费用跨省直接结算规模不断增大,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点开展顺利,越来越多的参保群众享受到跨省异地就医直接结算服务。
一、住院费用跨省直接结算运行稳定
截至2022年1月底,全国住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构5.38万家。1月,全国住院费用跨省直接结算43.38万人次,涉及医疗费用102.59亿元,基金支付58.71亿元,基金支付比例为57.2%;日均直接结算1.40万人次,次均医疗费用2.36万元,次均基金支付1.35万元。
二、门诊费用跨省直接结算工作持续推进
截至2022年1月底,全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构4.82万家,定点零售药店8.69万家。1月,全国门诊费用跨省直接结算157.36万人次,涉及医疗费用3.91亿元,基金支付2.27亿元,分别环比增长13.1%、12.7%、12.0%;基金支付比例为58.1%;日均直接结算5.08万人次,次均医疗费用248.20元,次均基金支付144.30元。
其中,全国所有省份共60个统筹地区启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点,已联网776家定点医疗机构。当月,全国门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算2170人次,涉及医疗费用248.56万元,基金支付166.58万元,基金支付比例为67.0%。
三、全国统一的异地就医线上备案更加高效便捷
目前,全国所有统筹地区均可通过国家异地就医备案微信小程序和国家医保服务平台APP,实现跨省异地就医线上备案。2022年1月,通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案14.26万人次。