关于规范完善淮北市口腔种植医疗服务项目及价格的通知

淮医保秘〔2023〕11号

濉溪县、三区医疗保障局、卫生健康委员会，各相关医疗机构：

根据《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》（医保发〔2022〕27号）和《安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委员会关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》（皖医保秘〔2023〕6号）要求，经专家论证、征求意见、公平竞争审查和集体审议等程序，制定全市公立医疗机构口腔种植医疗服务项目政府指导价，现将有关事项通知如下：

一、整合项目，设置医疗服务项目政府指导价

规范整合后，新增15个口腔种植类医疗服务价格项目，同时停用原17个涉及口腔种植的专科项目。口腔种植类医疗服务项目及价格见附件，所标注价格为全市公立医疗机构最高政府指导价。

二、设置医疗服务项目价格调控目标

全市三、二、一级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用不超过3700元、3330元、2960元，包含种植全过程的诊察费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用，不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面部种植体植入加收、临时冠修复植入、种植体系统及冠（义齿）等费用。其中：医学3D模型打印（口腔）、医学3D导板打印（口腔）通常只用于全牙弓等复杂种植，单颗常规种植确需应用时，相关3D费用应包含在调控目标之内。

三、加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导

加强民营医疗机构口腔种植医疗服务价格监管，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。对于承诺参与集采和全流程价格调控的民营医疗机构，单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用原则上不得超过同级公立医疗机构总费用，对于口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构，由市医疗保障部门在官方网站上进行公示，为患者就医提供指引。对价格高、采用“介绍费”“好处费”买卖客源引流的民营医疗机构予以公开曝光。

四、相关要求

（一）加强价格管理。各医疗机构要严格执行口腔种植医疗服务价格政策，加强内部管理，规范医务人员诊疗行为，遵守医药价格公示和医药费用公开制度，主动接受相关部门和社会监督。

（二）做好系统维护。各级医保部门组织指导本级医保经办机构统一做好本通知涉及项目及价格的贯标与医保信息系统更新维护等工作，严格按照各等级公立医疗机构医疗服务项目最高收费标准和医保支付类型设定该等级医疗机构医保最高支付标准，控制医保基金合理支出。

（三）强化监督管理。各级医疗保障、卫生健康部门要强化对各相关医疗机构医疗服务价格政策、医保支付政策和规范医疗服务行为执行情况的监督检查，对违反规定的行为，依法依规严肃查处。要加强政策宣传，及时答疑解惑，为价格政策实施营造良好的氛围。

本通知自2023年3月1日执行。凡以前规定与本通知规定不一致的，按本通知规定执行。

淮北市医疗保障局  

淮北市卫生健康委员会

2023年2月27日