淮北市医疗保障局四点发力 扎实推动中央巡视整改深入开展

淮北市医保局将巡察作为对市医保局党组的“政治体检”，针对中央巡察组反馈意见，精心制定措施，高标准抓好整改，对医保各项工作“全面检阅”。

在“谋实”上下功夫。一是印发《淮北市医疗保障局向市委请示报告事项清单》，完善重大事项报告清单。二是印发《淮北市医疗保障局开展“我为群众办实事”实践活动实施方案》，解决群众“急难盼愁”问题。三是组织中心组学习研讨会，根据习近平总书记考察安徽重要讲话指示精神，开展长三角医保门诊异地联网结算工作。四是市长、副市长牵头召开市医疗保险基金督察联合执法领导小组会议和专项治理工作会议，部署专项治理“回头看”工作，制定《2021年全市定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作方案》，压实主体责任。

在“肃纪”上动真格。一是制定《新一轮深化“三个以案”警示教育工作方案》，认真梳理任务清单，明确时间表、路线图。召开动员会，开展系统排查起底，推动警示教育工作迈向深入。二是制定市医疗保障局巡视问题整改工作方案，开展中央巡视反馈问题自查自纠，制定形式主义、官僚主义问题整改“四清单”。三是全面开展学习教育活动，学习《习近平关于力戒形式主义官僚主义重要论述》、李锦斌书记在2月19日动员部署会上的讲话精神、《新一轮深化“三个以案”警示教育读本》，观看专题片《正风反腐就在身边》，网络旁听“谷忠贵滥用职权案”庭审，抓实政治理论学习。四是局党组书记为全局干部职工主讲《加强作风建设，坚持廉洁从政》的廉政党课。

在“固本”上花气力。扎实开展“我为群众办实事”活动。一是深入推动医保“放管服”改革，推进省内异地定点药店刷卡购药相关开发工作；落实医保政务服务“好差评”制度，定期组织服务礼仪培训，开通大厅自助查询打印、24小时免费智能语音等服务，减少证明事项5项，将十一项医保公共服务纳入皖事通“7×24小时”不打烊“随时办”服务地图。二是持续优化慢性病经办服务，将省局准备纳入门诊慢特病管理的病种与我市现有病种比对、梳理，开展前期测算工作；提供门诊慢性病在线支付送药服务，慢性病鉴定时间由60个工作日缩短至20个工作日。三是继续开展药品集中带量采购，超额完成全市第一、二批国家药品集采任务，按序时进度采购第三批国家药品集采、“17+13+X”种抗癌药和省谈60种常用药。四是深入基层普及政策，开展送医下乡志愿服务、政策宣讲活动，为群众义诊、解读医保政策；积极推广医保电子凭证，全市激活人数超109.34万、激活率53.71%，初步实现“一码在手、医保无忧”的预期目标。五是落实省“互联网+”医疗服务医保支付实施办法，调整政府办的基层医疗卫生机构和一体化管理的村卫生室、社区卫生服务站一般诊疗费收费标准。

在“清源”上做文章。综合运用协议、行政、司法等手段，聚焦以“三假”为代表的4大类25项问题，联合18家部门（单位）在全市开展“三个全覆盖”驻点督察，4月底前将完成驻点督察检查计划两定机构50%的基本目标。建立违法违规线索移送纪委监委查处衔接机制、社会监督员制度，邀请新闻媒体参与飞行检查，实时发布打击欺诈骗保典型案例。扎实开展医保基金监管主题宣传月活动，线上通过微信公众号发布图解、案例分析、微视频宣传；线下举办新闻发布会，医保系统、定点医药机构“一条例，两办法”学习培训。2021年以来，我市共检查定点医药机构715家，发现违规医药机构180家，约谈、限期整改、暂停41家，追缴医保资金59家72.1万元，移交市场、卫健6家，曝光1家，其他违法违规医药机构正积极处理中。