淮北医保践行以人民为中心,保障“门诊慢特病跨省联网结算”政策落地
9月27日,随着我市纳入医保门诊报销范围的慢性病和特殊疾病(门诊慢特病)跨省直接结算系统成功通过国家医保局验收并上线,我市成为开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后排异治疗五个门诊慢特病跨省直接结算的城市之一。
10月1日以后,我市参保人员办理异地安置备案和门特、门慢审批后,即可在外省(市)开通门诊慢特病的定点医疗机构就医时实现跨省(市)直接结算。与此同时,我市也已将部分联网定点医疗机构接入门诊慢特病跨省直接结算系统,外省参保人员办理相关手续后,即可在我市定点医疗机构实现门诊慢特病直接结算,待遇执行“就医地目录、参保地政策”,实现跨省结算“双向互通”;门诊慢性病网上申请便捷高效,扩展门诊慢特病参保人员医疗机构的选择,患者可选择2家及以上定点医疗机构,作为门诊慢特病定点医院。
截至目前,我市共有67家定点医疗机构实现门诊慢特病跨省直接结算,真正实现了“信息多跑路、群众少跑腿”。截至10月21日,作为参保地跨省门诊慢特病结算9人次。总费用13351.46元,医保基金支付总额10368.32元,报销比例达到77%。