淮北市医保局扎实推进“健康口腔行动”

健康口腔行动启动以来，淮北市医保局聚焦看牙“贵、难、烦”问题，积极完成各项工作部署，不断加大医保支持倾斜力度，全力守护参保群众的口腔健康，让老百姓收获了实打实的惠民红利。

开展口腔专项治理和集中带量采购工作。开展口腔种植医疗服务和耗材收费专项治理工作，完成口腔耗材成本价格调查。积极参加口腔类耗材集中带量采购，组织开展口腔种植手术的公立医疗机构填报种植体数量，鼓励医保定点民营医院参加。目前，全市共有3家公立医院，6家民营医院参与报量。在官方网站公布辖区内所有提供口腔种植服务的医疗机构名单，引导群众方便就医。

市医保局价采科开展口腔种植耗材摸底调查及对口腔医疗机构进行政策宣讲，鼓励医疗机构积极参与国家种植集采。

扩大医保支付范围。将氟防龋治疗、牙脱敏治疗、口腔局部冲洗上药等15个口腔类医疗服务项目新增纳入医疗保险支付范围。截至目前，全市纳入医保报销的口腔类医疗服务项目增加至293个，口腔类医疗服务项目医保支付数量居长三角地区之首。动态调整口腔医疗服务项目价格，确保各项惠民政策落实有力。

实施门诊共济保障。7月1日起，全市统一实施职工基本医疗保险门诊共济政策，参保职工在明确级别的医疗机构进行的口腔诊疗门诊费用纳入医保统筹基金报销范围，年度累计起付线800元、封顶线2000元，解决了原来口腔门诊不能报销问题。同时，职工医保个人账户可与家庭成员共享，减轻了家庭成员门诊费用负担。参保群众在市内明确级别医疗机构口腔门诊结算时，出具医保电子凭证、身份证、社保卡等身份凭证，均可“一站式”报销结算。

加强政策宣传力度。召开新闻发布会，印制《致广大参保职工的一封信》《职工门诊共济保障机制政策十八问》《一图读懂门诊共济保障机制和个人账户关联操作指南》等宣传资料，制作职工门诊共济保障机制动漫宣传片，通过微信公众号、宣传单、LED显示屏等多渠道，持续加大政策宣传力度。组织医保部门、医保经办机构、定点医药机构政策学习培训，准确把握政策口径，提升业务能力。