淮北市打造全民参保“一人一档”基础信息数据库

为进一步深入实施全民参保计划，淮北市医保局开展医疗保险参保信息“一人一档”数据库建设试点，既能避免和减少重复参保、又能加快实现基本医疗保险应保尽保，巩固全民参保成果，推动量质提升。

加强部门沟通，汇集全量数据。加强与公安部门的沟通，实现户籍人口、常住人口数据共享；加强与在淮高校的对接，分时间节点掌握在淮大学生基础数据。汇聚全量数据后，进行比对、去重，增补要素内容，完善参保信息档案，形成“一人一档”全人群数据库，便于后期与医保平台有效无缝衔接。

强化数据分析，锁定扩面目标。将现已参保数据和公安部门数据对比，识别出常住人口、户籍人口本地已参保人员，户籍人口本地未参保人员。将户籍人口本地未参保人员（44万人）信息在全国医保参保数据库对比，进一步核查对比出25.94万人在外地已参保。将剩余18.06万暂未核查到医保参保信息的人员作为参保扩面的重点人群，发挥乡镇（街道）和村居社区的作用，按照“参军”“出国”“服刑”“个人意愿”等几类厘清未参保原因，进一步精确锁定参保扩面工作对象。

完善平台功能，助力精准扩面。在医保系统新增“职工中止参保人员”超3月数据提取功能，定时对未参保数据与国家库参保数据进行刷新对比，对已参保人员进行及时标识，加强“一人一档”参保数据动态管理。充分发挥“15分钟医保服务圈”队伍和基层网格员作用，采取包干包片包人网格化服务模式，依托“一人一档”参保信息管理平台，集中力量对未参保人员进行面对面、一对一精准扩面动员。