淮北市濉溪县：守好基金监管关，看牢群众
“救命钱”

濉溪县医保局采取部门联动、专项检查、社会宣传、智能监控等一系列强有力措施，守好百姓的“看病钱”“救命钱”。

一是聚合力，强高压。联合县人民法院、县卫生健康委员会等单位开展打击欺诈骗保专项整治工作，建立工作机制，实现定点医药机构的年度检查覆盖率100%。开展县区交叉互查，聚焦重点领域进行专项检查。截至2024年9月，累计检查定点医药机构253家次，行政立案1件次，解除医保服务协议4家。

二是强宣传，造氛围。开展广泛宣传活动，集中曝光欺诈骗保典型案例，开展医保政策宣传和义诊活动。深入基层医疗机构，开设医保基金监管宣传专栏，悬挂宣传条幅，张贴宣传海报，发放宣传折页，设宣传专栏、挂条幅、贴海报、发折页等，提高公众知晓度。全县制作悬挂横幅90余条，发放各类宣传物品数万份。

三是多方式，提质效。积极开展落实医保药品追溯码信息采集工作，确保医保药品追溯码“应采尽采、应传尽传、应用尽用”，有效防止药品回流。截至目前全县定点药店已全部实现扫描药品耗材追溯码信息上传至本地医保信息平台。依托原有的人工审核模式，结合医疗保障智能监管子系统，构建全流程防控体系和基金安全防控方阵。切实守护好群众的医保基金。