淮北市三举措确保国谈药品落地“最后一公里”

淮北市医保局不断畅通、优化“国谈药”“双通道”管理机制，引导定点医药机构合理配备使用谈判药品，推动“国谈药”更好地落地惠民，进一步释放政策红利，让救急救命的好药真正“用得上、报得了”。

一是加速落地，确保患者有药可用。坚持以患者为中心，要求医疗机构优化经办流程、优化经办管理，不得以药占比为由拒绝采购供应，不得以总额预算为由拒付相关费用，不得以费用总额控制、药占比和医疗机构基本用药目录等为由影响谈判药品的供应与合理用药需求，保障参保患者用药可及性。目前，397种“国谈药”均纳入“双通道”管理。

二是打通路径，购药更加方便快捷。建立健全双通道药店适度竞争、有进有出、动态调整机制，将资质合规、管理规范、信誉良好、布局合理的定点零售药店纳入“双通道”管理。全市现有“双通道”医疗机构11家，“双通道”零售药店15家；落地“国谈药”，涵盖慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病等各方面临床需要的治疗用药，患者不再“望药兴叹”。

三是医保报销，有效减轻群众负担。纳入医保药品目录后，药品价格大为降低。比如，用于治疗肺癌的谷美替尼片、治疗淋巴瘤的度维利塞胶囊，纳入医保目录后每盒价格分别约占原价的30%和25%。我市参保人员在两定机构使用“双通道”药品，直接纳入医疗保险统筹基金支付，2024年1-9月，“双通道”药品累计报销16.14万人次，药品总费用1.58亿元，医保报销总额1.2亿元，实际报销比例76%，大大减轻群众就医负担。