淮北市实现线上医保零星报销零跑腿
淮北市医疗保障局依托安徽省公共服务平台和安徽省医疗收费电子票据平台,实现线上医保零星报销零跑腿,让参保群众更切实感受到“数据多跑路,群众少跑腿”的成效。截至目前,全市已完成三级、二级、一级公立医疗机构电子票据100%全量接入,完成结算报销业务422笔。
一是上线零星报销小程序。在全省统一的公共服务淮北专区设置个人零星报销模块,对于参保群众因未携带社保卡或结算系统故障等原因未能直接结算的自费医疗费用,可通过该模块实现线上零星报销,解决了手持票据报销“来回跑”的难题。
二是拓宽线上零星报销渠道。参保群众可通过“淮北医保”微信公众号网上大厅、皖事通APP、安徽医保公共服务平台等多渠道,均可申请线上办理基本医疗保险零星报销,实现了医保信息“掌上查”“随时办”。
三是简化线上零星报销流程。参保群众仅需通过“个人零星报销申请”小程序,一键上传电子票据明细数据,经后台审核完成费用结算报销后即可拨付至个人银行账户,并在功能内收到办理结果的反馈,极大简化了报销流程。
四是快速线上查验真伪。根据参保群众上传的医疗收费电子票据,可实现报销凭证的真伪快速查验,减轻了医保经办机构的查验压力,且因电子票据全程可溯源、不可篡改,杜绝了重复报销、假票据等违法违规行为的产生,为结算数据赋能监管提供有力支撑。