淮北市“四措联动”牢筑医保基金安全防线

2024年，淮北市医疗保障局多措并举，不断筑牢医保基金监管防线，全力守护医保基金安全。

齐抓共管，举办集中宣传月活动。在全市范围内组织开展以“基金监管同参与 守好群众“‘救命钱’”为主题的医保基金监管集中宣传月活动，采取多种形式宣传医保政策、法律法规、典型案例等，营造良好的社会共建共治氛围。

深挖彻查，开展专项整治行动。联合市人民法院、市检察院、市公安局、市财政局、市卫健委制定印发《淮北市2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，围绕“三个聚焦”整治任务，对全市所有定点医药机构医保基金使用情况开展全覆盖检查，持续纠正各类违法违规使用医保基金问题。

学借并举，打造专业监管队伍。通过多种形式培训、学习借鉴其他地区和部门的先进经验，不断提高稽核人员的业务水平和工作能力，促使工作人员提高整体素质，打造一支医保专业监管队伍。并通过购买第三方服务，借助专业技术力量的手段，解决“监管人手少、违规行为隐蔽”的难题。

智慧监管，构建监管防护网。依托于全国统一的国家医疗信息平台智能监管子系统，进一步推广康复理疗、血液透析智能场景在全市落地应用推广，加快推进我市进销存、远程查房、门诊统筹、数据监测项目建设，打好事前事中事后基金监管的组合拳，逐步构建现场与非现场监管相结合的医保监管新模式。