淮北市医保局“三个抓手”深化集采改革惠民生
淮北市医疗保障局深入贯彻落实国家、省药品耗材集中带量采购决策部署,以“监督管理、结余激励、结算提速”三大举措为抓手,狠抓集采落地执行质量,充分释放医保改革红利,切实减轻群众用药负担。2024年,淮北市落地执行国家、省、省际联盟集采中选结果15批,节约采购资金近1.05亿元。
以监督管理为抓手,保障政策落地落实。加强对全市定点医疗机构采购行为的检查督促,层层压实工作责任。结合各公立医疗机构线上的采购数据进行统计、分析,实时监测医疗机构执行国家组织药品耗材集中带量采购情况,对集采政策落实不到位的医疗机构,督促其在规定时间完成国家集采任务;对未达到规定要求的,在定点医疗机构年度考核、集采结余留用考核中予以惩戒,推动国家组织药品耗材集采任务落地落实。
以结余激励为抓手,激发控费内生动力。每年对定点医疗机构国家组织药品集中带量采购任务完成情况进行考核,以执行药品集采政策规定、合理控制药品费用、落实改革政策、加强宣传培训等为考核内容,赴医疗机构现场打分,压缩集中采购回款周期,2024年,已累计拨付48家医疗机构8批结余留用资金3087.82万元,进一步激励医疗机构参与国家、省组织药品耗材集中带量采购改革的积极性。
以结算提速为抓手,畅通资金供应链条。全面落实集采预付制度,按不低于集采产品年度约定采购金额的30%专项预付给医疗机构,专款专用,作为医疗机构支付集中带量采购中选产品货款的周转金,推进集采30天回款制度落实。2024年全年拨付5批集采预付金940.91万元,累计拨付3479.46万元,有效缓解医疗机构和企业回款压力。加速推动淮北市药品耗材医保基金直接结算监管及医药价格监测应用项目落地,着力实现医药采购-配送-入库-结算-使用的全流程闭环管理,进一步提高基金结算速度。