市医保中心召开全市两定机构准入工作培训会
4月17日,淮北市医疗生育保险管理服务中心组织召开全市两定机构准入工作培训会,市医保中心分管副主任、相关科室负责人,局基金监管科、医药服务管理科、市基金安全中心及各县区经办机构业务骨干参加培训。
会议集体学习了《淮北市基本医疗保险医药机构协议管理定点准入实施细则》(淮医保秘〔2025〕5号),通过PPT演示,对两定准入评估工作中窗口受理、材料审核、现场评估、签订协议、开通服务等9个环节工作要求进行了详细解读,重点讲解了现场评估过程中,基础指标的“一票否决”条款和评估指标的量化评分指标体系。在答疑环节,针对县区经办人员提出的各项疑问,各科室业务骨干结合典型案例,逐一进行了专业细致的解答,并现场建立了微信工作群以便后续沟通。
会议强调,定点医药机构准入工作是医保经办服务体系建设的重要环节,是深化医疗保障制度改革、提升医保服务效能、维护医保基金安全的关键抓手。医保经办机构一要坚持公平公正,严格把好机构准入“责任关”,将优质医药资源纳入定点范围;二要强化分工协作,提升评估效能,评估组成员要立足职能分工,构建“材料审查、现场评审、综合评判”全流程工作机制,确保评估过程严谨规范;三要增强纪律意识,把纪律放心上、责任抗在肩上,评估人员必须要坚持廉洁自律,坚决杜绝“人情评估”、“利益评估”,以过硬作风维护评估工作的权威性和公信力。