淮北市开展2025年市级医保飞行检查

为进一步加强医保基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序，提高医保基金使用效率，提升医保经办管理服务水平，淮北市医保局在全市范围内组织开展2025年医保违法违规问题市级飞行检查暨交叉互查工作。

精心部署，组建专业检查队伍。市级医保部门高度重视，精心制定工作实施方案，明确检查目标、对象、内容及方式。实行 “市级统筹、县区互查” 机制，由市级统一部署，从市医保局及各县区抽调人员组建联合检查组。整合医保监管、经办及医疗、财务、信息技术等领域专家，形成专业力量，确保检查工作科学、精准、高效。召开动员部署会议，深入解读工作方案，明确各项工作要求，为检查工作有序开展奠定坚实基础。​

强化培训，筑牢纪律思想防线。为保障检查工作规范开展，组织开展业务培训，统一思想和政策执行标准，确保检查组成员对医保政策和检查流程有清晰准确的认识。同时，对检查组成员进行集体廉政谈话，并签订承诺书，着重强调要严格遵守工作纪律、廉政纪律和保密纪律，严禁泄露检查计划及进展信息。要求全体检查人员坚持实事求是的原则，认真履行检查职责，以高度的责任感和使命感投入到检查工作中。​

突击排查，强化监督闭环整改。本次检查以突击检查为核心手段，依托大数据精准锁定重点检查对象，综合运用现场查阅病历资料、调取医院数据、实地查看等方式，对定点医药机构医保基金使用情况展开全方位、深层次排查，确保检查结果真实可靠。检查范围覆盖全市所有县区，重点针对自查自纠及 “百日行动”  检查中发现的问题开展“回头看”，严格核查整改措施是否落实到位，以强有力的监督手段推动问题整改形成闭环，切实维护医保基金安全。