市医保局立足职能，多举措助力应对人口
老龄化难题

市医保局立足工作职责，积极支持推动我市医养结合事业发展，助力应对人口老龄化，加快建设老年友好型社会。

一是应纳尽纳，支持养老机构内设医疗机构纳入医保定点。凡取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的养老机构内设医疗机构，均可提出定点申请，参保群众在纳入医保定点的养老机构内设医疗机构发生的合规医疗费用，享受相应医保待遇。落实“属地管理、省内互认”政策，完成与异地就医结算平台互联互通的，直接纳入异地就医直接结算管理范围。目前，全市共有6家医疗（养老）机构纳入医保定点。

二是临终关怀，全省首家开通安宁疗护按床日付费。2020年11月，我市在全省首家开通安宁疗护按床日付费，该项目以“提高临终患者生命质量”为宗旨，对疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务。医保基金按床日费用标准支付，个人不再负担基本医疗保险起付金额、乙类药品以及部分支付的诊疗项目等先行负担费用。截至目前，全市已有32家医疗机构开通安宁疗护服务，累计发生373人次，医保基金支出241.2万元。

三是规范整合，优化康复适老医疗服务价格项目政策。积极对接《康复类医疗服务价格项目立项指南》，按照功能障碍类型规范整合康复类项目，统一计价标准，为人工智能技术辅助进行的康复检查或训练项目预留政策空间。鼓励医疗机构优化医疗资源分配，进一步改善患者住院体验，推进医院病房适老化、便利化改造，对满足患者个性化需求的单人间病房床位费实行市场调节价，由医疗机构自主合理制定收费标准，由患者自主选择。

四是优化政策，积极推进落实长期护理保险制度建设。推进“免陪照护服务”落地，优化护理资源供给，采取“医药服务价格+上门服务费”方式计费，推动医疗服务向居家延伸，解决“一人住院，全家奔波”难题。积极推进长护险制度落地，先期自我评估，梳理掌握本地区失能人员结构及护理需求、费用保障、长护机构建设等基础情况，协调做好长期照护师培训，为长护险落地做好准备，助力养老服务产业发展。