淮北市烈山区严字当头抓自查
细处发力守基金

为进一步规范医保基金使用管理，严厉打击违法违规行为，淮北市烈山区医保局高度重视、迅速部署，全面组织辖区定点医药机构开展医保基金使用自查自纠工作，以严实举措筑牢基金安全防线，切实守护人民群众“看病钱”“救命钱”。

专题部署强引领，精准解读明要求。第一时间召开专题工作部署会，对市级工作方案及问题清单进行全面细致解读，明确自查范围、工作标准、整改时限及报送要求。会议围绕基金使用关键环节开展政策讲解，指导各医药机构精准把握自查要点，确保全体人员吃透精神、明晰任务，推动自查自纠工作高起点启动、高标准推进。

全面梳理深排查，对照台账找问题。聚焦2025年度基金使用全流程开展全覆盖自查，各机构对照问题清单逐项梳理、全面查摆，重点核查结算、诊疗、药品耗材使用等环节违规问题。通过对照市局系统数据、严格台账核查等方式强化指导，督促机构对查出问题规范填写自查自纠工作台账及退款申请单，做到问题不遗漏、底数清晰、整改到位。

主动自纠见实效，基金回流固成果。坚持边查边改、立行立改，推动自查自纠工作落地见效。截至目前，全区已累计收到定点医药机构上报自查自纠台账及退款申请40份，共计退回违规医保基金128439.2元。通过常态化、制度化监管持续规范医保基金使用行为，保障基金运行安全高效，坚决守牢医保基金安全底线。