速看！2023年度城乡居民医保缴费将截止

重要提醒

2023年2月28日

淮北市2023年度城乡居民医保

集中参保缴费就要结束啦~

如果您还未参保缴费，那要抓紧时间啦~

淮北市2023年度城乡居民医保筹资标准为每人960元，其中：各级政府财政补助标准为每人610元，居民个人缴费标准为每人350元。截至时间为2023年2月28日，自2023年1月1日起享受待遇。

未按时缴纳城乡居民医保会有哪些影响呢？

1.一般情况，参保期结束后不能再参保缴费，本年度内无法享受城乡居民医保待遇。

2.符合条件的补缴人员设有待遇享受等待期。

①已连续两年(含两年)以上，参加职工基本医疗保险（不含补缴），因就业等个人状态变化中断缴费且时间不超过3个月的参保人员，当年退出现役的军人及随迁的由部队保障的随军未就业配偶，按规定参加基本医疗保险，缴费后即可正常享受待遇；中断时间超过三个月补办参保手续的，设置六个月待遇享受等待期，等待期期间发生的医疗费用医保不予报销；②刑满释放人员自刑满释放之日起3个月内参保的，自参保缴费次日起，享受居民医保待遇。缴费之前和等待期期间发生的医疗费用医保不予报销。

也就是说，过了2月28日，绝大多数人不能再参保缴费，极少数能参保缴费的人员也有待遇享受等待期。

按时（2023年3月1日前）缴费参保成功后可享受什么样的医保待遇呢？

1.门诊待遇

待遇类别	医院层级	年度起付线	报销比例	年度报销限额
基层普通门诊	承担公共卫生服务的协议定点基层医疗卫生机构	20元	55%	年度150元
大额普通门诊	卫生院、社区卫生服务中心	100元	80%	单次700元年度3000元
“高血压、糖尿病”两病门诊	二级及以下医院	0元	55%	高血压150元糖尿病150元
慢特病门诊	各定点医疗机构	慢性病300元特病600元	73种疾病参照《关于印发<淮北市基本医疗保险门诊慢性病、特殊病管理办法（试行）>的通知》文件中规定的报销比例和支付限额执行。

2、住院待遇

就医地域	医院级别	年度起付线	范围内报销比例
本地	一级及一下	200元	85%
	二级和县级	500元	80%
	三级（市属）	700元	75%
	三级（省属）	1000元	70%
市域外省内	办理异地长期居住等同普通住院待遇。办理转院手续、急诊住院的，按上述市域内各定点医疗机构的级别，起付线增加一倍，报销比例降低 5%；未办手续的，按上述市域内各定点医疗机构的级别，起付线增加一倍，报销比例降低 10%·
省外	办理异地长期居住等同普通住院待遇。办理转院手续、急诊住院的，起付线按当次住院总费用 20%计算《不足 2000 元的按 2000 元计算，最高不超过 1万元)，报销比例为 60%。未办手续的，起付线按当次住院总费用 20%计算，报销比例为 50%。

3、生育待遇

居民医保参保人员住院分娩定额补助1000元；参保居民分娩期发生并发症、合并症住院的医疗费用按照住院政策报销，不再享受定额补助。

如果您还未参保缴费

一定要抓紧时间啦~